省内大学生已办社保卡来哈上学不用新办,享这些待遇

" 我在老家的时候已经办过社保卡了,到哈尔滨还需要再办一张么?就医时候到底怎么用,能享受什么待遇呢?" 近日,人社部门接到了不少大一新生关于社保卡和就医医保报...

" 我在老家的时候已经办过社保卡了,到哈尔滨还需要再办一张么?就医时候到底怎么用,能享受什么待遇呢?" 近日,人社部门接到了不少大一新生关于社保卡和就医医保报销等相关问题,为此,市人社局信息中心和市医保中心的为在哈学习的同学进行详细解答。

新生入学学校统一办社保卡

省内已办过新生无需新办

据哈市人社局信息中心相关负责人介绍 , 从去年开始,针对哈市大一新生社保卡制发工作采取直接与学校对接,先行获得学籍信息,先行比对,当日获取数据当日处理的方式重建了工作流程,使得学生们在开学初就相继拿到社保卡,及时享受到医保待遇。

省内大学生已办社保卡来哈上学不用新办,享这些待遇

各高校在学生报道前将学生信息传给制卡中心,制卡中心会按照学生身份信息进行分析比对,省内学生如果之前办过社保卡,则不需要再办理新卡,因为目前哈市已经实现省内社保卡通用。外省学生在哈尔滨大学就学,学校会根据学生信息统一批量制定社保卡。

大学生属于城乡居民医保

一档缴费最高支付限额 18 万元

根据哈市医保中心发布的 2019 年哈尔滨市城乡居民医保待遇标准,参保居民可按规定享受城乡居民医保待遇、居民大病保险待遇。城乡居民医保统筹基金最高支付限额为:

一档缴费的成人居民、学生儿童 18 万元,

二档缴费的成人居民 16 万。

省内大学生已办社保卡来哈上学不用新办,享这些待遇

参保居民一个年度内发生符合城乡居民医保统筹基金支付范围(以下称 " 统筹基金支付范围 ")的医疗费用,城乡居民医保统筹基金(以下称 " 统筹基金 ")最高支付限额为:

一档缴费的成人居民、学生儿童 18 万元,

二档缴费的成人居民 16 万元。

就医时持医保卡即可享受待遇

普通门诊首诊定点医院一年内不得变更

哈尔滨市参保人员持社保卡到城乡居民基本医疗保险定点医疗机构(以下简称 " 定点医疗机构 ")刷卡就医,按规定享受医疗保险待遇,基本医疗保险和大病保险 " 一站式 " 结算。

住院就医:参保人员须持本人的社保卡到城乡居民医保定点医疗机构刷卡办理住院登记手续,诊疗终结后发生的合规医疗费用在院即时结算,达到大病保险支付标准的,同时在院一站式结算;个人只需支付应当由个人负担部分的费用。

省内大学生已办社保卡来哈上学不用新办,享这些待遇

特殊疾病门诊治疗:参保人员须持本人的社保卡到城乡居民医保特殊疾病门诊定点医疗机构,按病种申报特殊疾病门诊治疗,诊疗终结后发生的合规医疗费用在院即时结算,达到大病保险支付标准的,同时在院 " 一站式 " 结算;个人只需支付应当由个人负担部分的费用。

普通门诊医疗:参保人员持本人社保卡就近在哈市确定的普通门诊定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院或村卫生所或儿童医院选择一所进行普通门诊医疗,诊疗结束后,发生的合规医疗费用在院即时结算,个人只需支付应当由个人负担部分的费用。

学生儿童门诊意外伤害报销:参保学生儿童因意外伤害发生的门诊费用,先由个人垫付,治疗终结后,持报销材料:医疗费结算票据原件、费用汇总明细、完整的病历复印件(加盖医院公章)、本人社保卡,本人身份证和哈尔滨银行存折(卡)原件及复印件,代办人还需提供代办人的身份证原件及复印件。

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